MEDICINA OCUPACIONAL

Tiene como objetivos el mantener al trabajador en el mejor nivel de salud. Para ello actúa en tres líneas fundamentales:

1) Medicina preventiva laboral. Procurando que no aparezca la denominada patología del trabajo.
2) Medicina curativa laboral. Encargada del diagnóstico y tratamiento de los procesos de patología laboral.
3) Medicina reparadora laboral. Encargada de reducir al mínimo las secuelas de la patología laboral.

Definición de Medicina Laboral.
La medicina laboral es una rama de la medicina del trabajo que puede definirse, como “los servicios de medicina del trabajo en los lugares de empleo”.

Funciones de la medicina laboral.

a) Funciones de carácter médico. Reconocimientos médicos y prestación de auxilios en caso de urgencia médica.
b) Funciones de carácter fisiológico. Previniendo la fatiga, controlando la alimentación, etcétera.
c) Funciones de carácter técnico. Colaborando con los técnicos de seguridad e higiene del trabajo.
d) Funciones de carácter asesor. Informando a la empresa y a sus órganos, especialmente el comité de seguridad y salud.
e) Funciones de carácter formativo. Formación de socorristas y primeros auxilios.
f) Funciones de investigación y relaciones. Investigación y relación con mutuas de accidentes y E. P., Inspección de trabajo y S. S., etcétera.
g) Funciones administrativas. Recolección y elaboración de estadísticas referentes a la patología laboral y común.

Enfermedad profesional y accidente de trabajo.
Enfermedad de trabajo.- según el artículo 475 de la ley federal del trabajo.- es todo estado patológico derivado de la acción continuada de una causa que tenga su origen o motivo en el trabajo o en el medio en que el trabajador se vea obligado a prestar sus servicios.

Los agentes que pueden producir enfermedades de trabajo, son:
 Físicos.-es todo estado energético agresivo que tiene lugar en el medio ambiente. Ejemplo: ruido, vibraciones, calor, frió, iluminación, ventilación, presiones anormales, radiaciones….
 Químicos.- es toda sustancia natural o sintética, que durante la fabricación, manejo, transporte, almacenamiento o uso. Pueda producir efectos irritantes, corrosivos, explosivos, tóxicos e inflamables alterando la salud de las personas q entran en contacto con ellas.
 Biológicos.- son todos aquellos organismos vivos y sustancias desrizadas de los mismos, presentes en el puesto de trabajo, causando infecciones, alergias y pueden ser tóxicos.
 Psicológicos.- son las situaciones que ocasionan insatisfacción laboral o fatiga y que influyen negativamente en el estado de ánimo de las personas.
 Ergonómicos.-es la falta de adecuación de las maquinarias y elementos de trabajo a las condiciones físicas del hombre, que pueden ocasionar fatiga muscular o enfermedad de trabajo.

Para que los trabajadores puedan ayudar a prevenir las enfermedades de trabajo deben:
1. conocer las características de cada contaminante y las medidas para prevenir su acción
2. vigilar el tiempo máximo que pueden estar expuestos
3. informar al patrón de las condiciones anormales de su estación de trabajo
4. vigilar y participar para mantener limpio y ordenado el lugar de trabajo
5. usar adecuadamente el EPP
6. someterse a exámenes médicos iniciales y periódicos.

Si bien existen situaciones límites y concretas que pueden catalogarse bajo los dos términos al resultar difícil una definición exacta de los conceptos de enfermedad profesional de accidente de trabajo, las características diferenciales que se enumeran a continuación ayudan a una fácil comprensión:

a) Inicio. El inicio de la enfermedad profesional es lento, difícil de precisar con exactitud el día y hora de comienzo. En cambio el accidente de trabajo se presenta de forma brusca, súbitamente, pudiéndose precisar con exactitud el día y hora en que ocurre.
b) Presentación. Mientras la enfermedad profesional resulta esperada con relación causal derivada de los puestos de trabajo que presentan riesgo, el accidente se presenta en forma inesperada.
c) Motivación. Las causas del accidente actúan desde fuera, es externa al organismo en el que provoca los efectos nocivos y se presenta en forma aislada y sin carácter repetitivo.
d) Manifestación. Mientras en la enfermedad no existe violencia, se manifiesta solapadamente por signos y síntomas en ocasiones de difícil diagnóstico que pueden inducir a confundirla con enfermedades comunes no profesionales, el accidente suele tener carácter violento, a veces traumático.
e) Relación casualidad. Mientras la relación de casualidad es clara y evidente en el accidente de trabajo, en la enfermedad profesional no resulta clara, hasta el punto de que la mayor parte de las manifestaciones patológicas son comunes a enfermedades no profesionales. Esto explica las discrepancias que se plantean ante los tribunales del trabajo.
f) Tratamiento. Mientras el tratamiento de la enfermedad es generalmente médico, el accidente debe ser tratado quirúrgicamente.

Enfermedades causadas por el trabajo: Concepto de enfermedad profesional.
El ser humano, debido a su actividad profesional está expuesto a contraer enfermedades. Unas, si bien tienen relación con el trabajo que realiza, no son debidas a que éste sea nocivo para la salud, sino a circunstancias externas al mismo, mientras que otras resultan a consecuencia directa de las modificaciones ambientales provocadas por el propio trabajo, que son las denominadas “enfermedades profesionales”.

Legalmente son enfermedades profesionales solo aquellas que así define la ley en cada país y para cada sistema de seguridad profesional.

Enfermedad profesional.
Es toda alteración orgánica o funcional, temporal o permanente ocasionada por la exposición múltiple de jornadas de trabajo y a niveles no permitidos de los factores de riego presente en el ambiente de trabajo.
Es el sonido que por su intensidad, composición espectral y otras causas, es no deseable o puede originar daños a la salud.



Fuentes de Ruidos, Intensidad y percepción Humana

Percepción Fuentes dB

Doloroso Aviones (Jet)a propulsión 130

Ensordecedor Ruido de artillería 120
Martilleo Neumático 110
Metal Mecánica 100

Muy Alto Calle traficada 70
Sirena 80
Fábrica Ruidosa 90


Ventilación
Por qué monitorear?

 El aire es invisible, por lo tanto no es obvio el mal funcionamiento del sistema
 Para comparar las medidas de línea de base con las mediciones periódicas
 Para documentar el cumplimiento de las normas y estándares

Enfermedad relacionada con el trabajo
Enfermedades potenciadas, desencadenadas, agravadas o aceleradas por las exposiciones ocupacionales y condiciones de trabajo.

La forma de entrada o vía de introducción al organismo humano.
La vía respiratoria: Los agentes contaminantes se mezclan con el aire que respiramos y al realizar un esfuerzo, como es el trabajo, la función respiratoria aumenta y al inhalarlos contaminan nuestro cuerpo produciendo diferentes enfermedades.
La vía cutánea (piel): Es frecuente por las sustancias irritantes, solventes, etc., que provocan daños a la piel y que por otra parte, facilitan la entrada de otros agentes.
Por ingestión: Las enfermedades que se producen por esta vía se deben básicamente a la falta de conocimientos y de hábitos de higiene. Es importante saber:

1. Que no se debe comer en los sitios de trabajo, a excepción de los lugares autorizados para ello,
2. También que es necesario lavarse las manos antes de tomar alimentos y después de ir al baño.

OBJETIVOS del Servicio de Medicina Ocupacional
1. Proteger a las personas en sus trabajos de los
Riesgos a la salud y seguridad,
2. Proteger el ambiente,
3. Facilitar ambientes de trabajo saludables y
Seguros, de acuerdo a sus capacidades físicas,
Mentales y emocionales,
4. Proveer adecuado cuidado médico y rehabilitación
Frente a enfermedades y daños derivados del trabajo,
5. Asistir en las medidas necesarias para el mantenimiento de la salud de los trabajadores.

Prevención
 Mejora continua de las Condiciones y Medio Ambiente de trabajo.
 Gestión de la Salud y la Seguridad en el Trabajo.
 Fomentar el trabajo en equipo:
 Definición clara y explícita de los objetivos
 Planificación y organización de los servicios
 Rotación de las tareas
 Establecimiento de metas claras y coherentes
 Autonomía del personal